与集合系统不相连,占全部肾损伤的75~85%,常引起肾内血肿或包膜下血肿;②中度肾损伤:肾实质撕裂,与集合系统相通,有尿液外渗;③严重肾损伤,包括肾碎裂或肾实质广泛撕裂伤;④肾蒂损伤,包括肾盂输尿管连接部实质撕裂和肾盂撕裂,根据肾损伤的程度,肾损伤一般可分为四种类型:①轻度肾损伤:肾挫伤及皮肤、髓质撕裂通常较小,肾包膜及肾盂、肾盏完整,肾挫裂伤。
肾挫裂伤。第一,卧床2周,1个月内不参加剧烈活动。密切观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,腰部肿块的外观和大小,并及时测量记录。动态观察血红蛋白、红细胞和红细胞压积。用试管取每次排出的尿液,观察血尿的变化。第二,补充血容量,维持水电解质平衡,给予广谱抗生素预防感染。但是,对肾脏的损害要尽量避免。3.有肉眼血尿者可给予止血剂。加入维生素K110mg、止血芳酸100mg、6-氨基己酸2g、生理盐水100 ml静脉滴注。该药物每2-4小时重复服用一次,共服用5-6次。严重血尿,动脉造影显示造影剂溢出,可同时进行临时动脉栓塞止血。对于严重的软组织损伤,要加强对组织坏死、崩解的毒性产物和易感感染的治疗。
会造成不同类型的伤害。根据肾损伤的程度,肾损伤一般可分为四种类型:①轻度肾损伤:肾挫伤及皮肤、髓质撕裂通常较小,肾包膜及肾盂、肾盏完整。与集合系统不相连,占全部肾损伤的75 ~ 85%,常引起肾内血肿或包膜下血肿;②中度肾损伤:肾实质撕裂,与集合系统相通,有尿液外渗;③严重肾损伤,包括肾碎裂或肾实质广泛撕裂伤;④肾蒂损伤,包括肾盂输尿管连接部实质撕裂和肾盂撕裂。根据影像学表现不同,分为肾包膜下血肿、肾周血肿、肾实质血肿和肾裂伤。肾外伤的临床表现为腰疼、腹痛、腹胀、腹壁僵硬、伤侧血尿,严重者可出现休克。建议根据受伤程度进行治疗。
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